Способы введения лекарственных форм в организм
Способы введения лекарственных форм в организм можно разделить на две основные группы: энтеральные - через желудочно-кишечный тракт и парентеральные - минуя пищеварительный тракт.
Энтеральные способы введения: а) через рот - перорально (per os); б) в прямую кишку - ректально (per rectum).
Парентеральные способы введения: а) через органы дыхания - трахеобронхолегочное введение (ингаляция); б) через кожные покровы; в) через слизистые оболочки; г) сублингвально (под язык, от лат. lingua - язык) и перлингвально (лекарство помещается на спинку языка); д) инъекции (под кожу, внутримышечно, внутривенно, внутриартериально, в спинномозговой канал и др.).
Решение о выборе способа введения лекарственной формы принимает врач, учитывая ряд обстоятельств и прежде всего состояние больного. Очевидно, если больной находится в бессознательном состоянии, то невозможно использовать пероральный способ. Далее, учитывается, с какой силой и скоростью должно проявиться действие лекарственного вещества. Совершенно очевидно, что сила и скорость действия лекарственных веществ будут неодинаковы в зависимости от того, какой путь для его применения избран. Например, при ректальном способе лекарственное вещество может всосаться примерно через 7 мин, а при пероральном - только через 30 мин (в среднем). Если же это вещество ввести внутривенно, то его действие проявится уже через 1-2 мин.
Сила действия лекарственного вещества будет зависеть от того, какой путь совершит оно, прежде чем попадет в кровь. При ректальном способе введения лекарственные вещества попадают в кровяное русло, минуя печень, и не подвергаются химическому воздействию ее ферментов, а также желудочного сока, желчи и сока поджелудочной железы. Следовательно, сила воздействия лекарственного вещества в этом случае будет большая, чем при пероральном применении. При выборе способа введения учитывается также, какой характер действия ожидается от лекарственного вещества: преимущественно местное или общее на весь организм.